腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对胃肠功能及远期预后的比较分析

作者：韩刚; 龚航军; 王以东; 曹羽; 付晓伶

来源：腹腔镜外科杂志, 2016, 21(06): 433-436.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2016.06.433

• 结直肠肿瘤
• 腹腔镜检查
• 剖腹术
• 胃肠功能
• 远期预后
• 对比研究

目的:探讨腹腔镜下结直肠癌根治术的临床疗效、术后胃肠功能及远期预后。方法:回顾分析2005年1月至2011年6月106例结直肠癌根治术的临床及随访资料,根据随机数字表法,将患者分为腹腔镜组(n=61)与开腹组(n=45)。对比分析两组患者手术相关指标、胃肠功能恢复情况、并发症及术后1年、3年生存率。结果:两组淋巴结清扫数量、远切缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间明显延长,术中出血量、肠鸣音恢复时间明显缩短(t=13.086,17.679,11.771,P<0.05),两组近期、远期并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组与开腹组术后平均生存时间分别为70.2个月(95%CI:66.373.8)与63.5个月(95%CI:59.367.6),差异无统计学意义(χ2=2.45,P>0.05);腹腔镜组Ⅲ期患者术后生存时间显著长于开腹组(χ2=3.92,P<0.05)。结论:腹腔镜下结直肠癌根治术在肿瘤的根治性、远期生存率方面与开腹手术相当,但可促进胃肠道功能恢复,延长Ⅲ期患者术后生存时间。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院