摘要

目的探讨P波离散度(Pd)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在阵发性心房颤动(PAF)中的预测价值及胺碘酮对其影响。方法对60例健康者(对照组)和60例PAF患者(观察组,服药前及经胺碘酮治疗2个月后)测定Pd和hs-CRP。观察组根据服药前、后hs-CRP水平将患者分为hs-CRP<3.0 mg.L-1组和hs-CRP≥3.0 mg.L-1组,再依据服药前、后Pd的变化将患者分为Pd<40 ms组和Pd≥40 ms组;服药前或服药患者以停用胺碘酮1个月后开始,随访PAF患者3个月,了解其心房颤动(房颤)复发情况。结果观察组服用胺碘酮前的Pd、hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.001);服用胺碘酮后的Pd、hs-CRP水平与服用胺碘酮前明显降低(P<0.001),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。服药前及服药后hs-CRP<3.0 mg.L-1组的房颤复发率低于hs-CRP<3.0 mg.L-1组(P<0.025或P<0.005),Pd<40 ms组房颤复发率低于Pd≥40 ms组(P<0.005)。结论 Pd和hs-CRP水平能对PAF的复发有较好的预测价值,胺碘酮可以显著降低PAF复发。