经皮置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的疗效评价

作者：马羽佳; 刘兆玉; 郑加贺; 张军; 赵健

来源：中国临床医学影像杂志, 2016, 27(11): 791-794.

• 栓塞,胆固醇
• 肾疾病
• 血管造影术,数字减影

目的:评价经皮肾动脉置管溶栓治疗急性肾动脉栓塞的有效性及安全性。材料与方法:回顾性分析13例急性肾动脉栓塞并接受介入治疗的病例。所有患者首先进行DSA造影,判断病变性质、部位、范围,根据造影结果选择合适造影导管留置于肾动脉内,术后经导管泵入尿激酶溶栓治疗,每日复查肾动脉造影观察肾动脉再通情况。出院后定期随访。结果:所有患者均完成急诊肾动脉造影及置管,溶栓治疗过程持续24120 h,应用尿激酶总量60万300万单位,溶栓过程中无严重并发症发生。其中6例肾动脉主干及3例肾动脉分支栓塞患者治疗后血管再通,1例肾动脉主干及3例肾动脉分支栓塞患者疗效不佳。1例患者溶栓后发现肾动脉狭窄,置入1枚支架。所有患者在术后腰痛症状均有缓解,随访640月无复发。结论:经皮置管溶栓治疗能够有效恢复肾脏血流,缓解患者的临床症状,是急性肾动脉栓塞的一种安全有效的治疗手段。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院