健脾和胃温阳利膈方治疗胃食管反流病38例疗效观察

作者：李享; 陈思; 彭美哲; 娄颜; 汪晓茹; 王薇; 王鹏飞; 汪红兵^*

来源：北京中医药, 2019, 38(06): 519-524.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2019.06.002

• 胃食管反流病
• 健脾和胃温阳利膈方
• 疗效评价
• 食道24 h pH监测

目的观察健脾和胃温阳利膈方治疗胃食管反流病(GERD)的疗效,初步探讨健脾和胃温阳利膈方治疗GERD的作用机制和优势靶点。方法采用随机、单盲、阳性药平行对照研究,将80例GERD患者按随机数字表法分为观察组和对照组,分别用健脾和胃温阳利膈方加减以及奥美拉唑治疗,2组疗程均为6周。分别于治疗前及治疗2、4、6周结束时,记录主要中医临床症状及中医证候积分、西医主要单项症状及西医症状积分;分别在治疗前和治疗6周结束时记录健康状况调查表;观察组在治疗前和治疗6周结束后行食道24 h pH监测。结果治疗6周结束后,观察组在反流积分、睡眠改善情况积分、需额外服药方面积分以及GerdQ总积分4个方面疗效均优于对照组(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率94.7%,对照组总有效率88.9%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组反流、嗳气频作、咽紧不利、胸背胀痛改善情况及中医证候总积分疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组食道24 h pH在反流次数、长反流(>5 min)次数、最长反流持续时间、总计、立位、卧位pH<4时间(百分比)及DeMeester计分疗效与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36总积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾和胃温阳利膈方治疗GERD具有良好的临床疗效,能够显著改善患者食道24 h pH监测反流水平,有助于GERD患者的身心健康。

• 单位
  北京市和平里医院; 北京中医医院; 首都医科大学