探究经皮冠状动脉介入术后冠心病患者血清同型半胱氨酸水平与病情预后的相关性

作者：苏福娣; 曾建平

来源：心电图杂志(电子版), 2019, 8(03): 54-56.

• 经皮冠状动脉介入(PCI)
• 冠心病
• 血清同型半胱氨酸(Hcy)
• 疾病预后

目的探讨经皮冠状动脉介入(CHD)术后冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情预后的相关性。方法选取2017年1月-2017年12月在我院心内科行经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗的冠心病患者为研究对象,采用酶联免疫(ELISA)法检测血清Hcy水平,随机入选75例Hcy水平正常者为对照组,入选75例Hcy水平升高为观察组,比较两组患者的病变支数、冠脉造影及支架置入情况、术后半年的不良心血管事件(MACE)发生率、血清Hcy与冠心病严重程度相关性、多因素Cox分析MACE发生的危险因素。结果观察组1支病变率明显低于对照组,而3支病变率明显高于对照组(P<0.05),两组2支病变率无明显差异(P>0.05);观察组血清Hcy水平明显高于对照组,靶血管数、置入支架数、冠状动脉狭窄程度、SYNTAX积分均明显高于对照组(P<0.05);血清Hcy水平与冠脉病变支数、冠脉狭窄程度、SYNTAX积分呈正相关(r=0.237、0.523、0.867,P<0.05);观察组术后半年内支架内血栓、靶血管再狭窄、非致死性心肌梗死、心源性猝死等MACE发生率明显高于对照组(P<0.05);多因素Cox分析显示,高龄、Hcy水平、合并其他慢性病是发生MACE的独立风险因素(OR=1.056、1.027、1.521,P<0.05)。结论 PCI术后冠心病患者血清Hcy水平与病情严重程度呈正相关,血清Hcy水平越高,则MACE发生率越高,对评估预后有重要指导意义。

• 单位
  广州市红十字会医院