探讨妊娠期糖尿病合并慢性高血压孕妇的胰岛素抵抗水平及其对妊娠结局的影响

作者：刘日国; 范良葵^*

来源：糖尿病新世界, 2022, 25(24): 35-45.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.24.035

• 妊娠期糖尿病
• 慢性高血压
• 胰岛素抵抗
• 妊娠结局

目的 评定妊娠期糖尿病合并慢性高血压孕妇的胰岛素抵抗水平以及对妊娠结局的影响。方法 选取2020年5月—2022年5月福鼎市医院收治的妊娠期糖尿病患者200例，依据其是否合并慢性高血压分组，合并慢性高血压者100例为高血压组，未合并慢性高血压者100例为无高血压组。比较两组血糖、血压、胰岛素抵抗程度、孕前体质指数及胎次，以及早产、巨大儿、子痫前期、死胎、体质量过低的不良妊娠结局，Logistic回归分析胰岛素抵抗与不良妊娠结局的关系。结果 两组年龄、胎次对比，差异无统计学意义(P>0.05)；高血压组胰岛素抵抗指数(3.51±1.17)、空腹血糖水平(5.76±0.58)mmol/L、孕前体质指数(26.51±4.25)kg/m2、收缩压(135.46±5.44)mmHg、舒张压(95.43±5.97)mmHg均高于无高血压组，胰岛素水平(11.94±3.01)μU/mL低于无高血压者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病合高血压者存在一定的胰岛素抵抗情况，增加子痫前期的发生率。