颞部小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血疗效观察

作者：李平; 夏多贵; 权天龙; 王坤; 金涛; 刘锋; 杨涛^*

来源：海南医学, 2023, 34(22): 3257-3261.

• 颞部小骨窗血肿清除术
• 高血压
• 基底节区脑出血
• 疗效
• 并发症

目的 观察颞部小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血(HBGH)的临床疗效及术后并发症情况。方法 收集2017年1月至2022年6月在安康市中心医院接受手术治疗的102例高血压基底节区脑出血(HBGH)患者的临床资料，按照手术方式分为对照组45例(采用传统额颞大骨瓣开颅血肿清除术)和观察组57例(采用颞部小骨窗血肿清除术)。比较两组患者的手术指标、临床疗效、神经功能损伤程度、术后并发症以及术后生活质量。结果 观察组患者的手术时间、首次睁眼时间分别为(131.72±16.53) min、(6.25±1.76) h，明显短于对照组的(154.65±20.16) min、(7.14±1.83) h，差异均具有统计学意义(P<0.05)，但观察组和对照组患者术后24 h内的血肿清除率分别为(90.73±14.35)%、(85.24±15.72)%，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的治疗总有效率为61.40%，明显高于对照组的35.56%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组患者术后1个月内的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)得分分别为(28.12±3.53)分、(28.34±3.46)分，差异无统计学意义(P>0.05)，而3个月后观察组患者的NIHSS得分为(26.47±3.58)分，明显低于对照组的(27.91±3.47)分，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后3个月内的总并发症发生率为15.79%，明显低于对照组的33.33%，差异具有统计学意义(P<0.05)；术后1个月，两组患者的脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)，而术后3个月，观察组患者的SS-QOL各维度评分明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采取颞部小骨窗血肿清除术治疗HBGH患者临床疗效良好，且能减轻患者神经功能损伤程度，降低术后并发症发生率，改善患者生活质量。

• 单位
  安康市中心医院