术中直视与超声引导在甲状腺癌术中甲状旁腺保护研究

作者：林一钦; 周玉祥

来源：中外医疗, 2023, 42(32): 71-74.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.32.071

• 甲状旁腺
• 超声
• 甲状腺癌
• 暂时性甲状旁腺功能减退
• 低钙血症

目的 探讨术中直视与超声引导在甲状腺癌术中甲状旁腺保护的价值。方法 随机选取2021年4月—2023年4月惠州中心人民医院行甲状腺全切及中央区清扫的90例患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组在直视下辨识和保护甲状旁腺；观察组应用超声技术来辨识和保护甲状腺。记录并比较两组患者术耗时、术中出血量、淋巴结检出数量、术后并发症发生率。结果 观察组的手术耗时短于对照组，术中出血量高于对照组，淋巴结检出数量多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后低钙血症发生率(2.2%)低于对照组(17.8%)，差异有统计学意义(χ2=4.294,P<0.05)。观察组暂时性甲状旁腺功能减退发生率(4.4%)低于对照组(15.6%)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组一过性发音嘶哑、术后出血的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下的甲状旁腺保护，可以降低甲状腺癌术中识别甲状旁腺的难度，可减少由于手术引起的甲状旁腺损伤，提高淋巴结率，提高手术效率，患者在术后更少出现一过性低钙血症和暂时性甲状旁腺功能减退。

• 单位
  惠州市中心人民医院; 汕头大学医学院