科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
自从股前外侧穿支皮瓣（Anterolateral Thigh Perforator Flap,ALTPF）被发现以来，其对日常生活中出现的高能损伤的修复效果极为突出。目前对于ALTPF修复复杂创面的临床研究甚多，尤其在修复四肢创伤方面，在定义、解剖、皮瓣设计、创面修复及术后护理等方面均有研究。该文章通过查阅ALTPF修复四肢创伤的相关文献，针对如下问题进行综述：ALTPF的解剖及穿支血管的位置因人而异，血管的穿支类型复杂多样，对手术的难易有直接影响，因此ALTPF的供区穿支血管的选取有较大争议。随着多普勒超声血流探测仪、CT血管造影及磁共振血管造影技术的发展，各项研究显示，三者相互结合、综合应用，才能为术前供区及受区穿支血管的定位提供保障。ALTPF在四肢创伤修复方面不仅能修复日常生活中的复杂创面，对长期感染创口、慢性骨髓炎等难治骨科疾病也有突出的疗效。且对于儿童及糖尿病患者等血管条件较差的患者，ALTPF移植术有良好的效果。ALTPF作为一种临床常见的修复复杂创面的治疗手段，如何在术后护理中有效抗感染，保障皮瓣成活，也是探索四肢创伤修复的关键。随着生活水平的提高、显微外科手术的进步，皮瓣移植不仅要恢复功能，人们对皮瓣移植手术后的美观要求也日益提高。但现阶段皮瓣移植手术仍有对医疗条件要求较高、治疗周期长、花费较为巨大、手术风险较高等弊端。因此在将来，如何利用ALTPF快速有效治疗，减少手术风险、降低手术费用，以及中西医综合治疗，才是四肢损伤修复的关键。
-
单位山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院
