多囊卵巢综合征不孕患者中医证型与内分泌代谢指标的关联性

作者：韩倩; 何军琴; 张莹; 杨维; 武颖; 尹晓丹; 管斯琪; 辛明蔚^*

来源：标记免疫分析与临床, 2022, 29(04): 549-553.

• 多囊卵巢综合征
• 不孕症
• 中医证型
• 内分泌代谢

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)不孕患者中医证型分布特点及与内分泌代谢指标的关联性。方法 对212例PCOS不孕患者进行中医辨证分型，测定其内分泌代谢相关指标(血清睾酮、LH、FSH、AMH、胰岛素、血糖),分析中医证型的分布特点及与内分泌代谢指标的关联性。结果 (1)212例PCOS不孕患者中，痰湿证52例，肾虚证96例，气滞血瘀证50例，肝经湿热证14例，各证型在不孕时间、月经稀发的分布上差异无统计学意义(P>0.05),肝经湿热证年龄显著小于其他证型(P<0.05);(2)PCOS不孕患者超重和肥胖的概率高达56.6%,痰湿证超重和肥胖的概率高达94.2%,显著高于肾虚证、气滞血瘀证、肝经湿热证型，差异有统计学意义(P<0.05);(3)PCOS不孕患者高雄激素血症的概率高达32.55%,痰湿证、肝经湿热证高雄激素血症的概率显著高于肾虚证、气滞血瘀证(59.6%、57.1%vs 21.9%、18.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);(4)PCOS不孕患者胰岛素抵抗的概率高达52.36%,痰湿证胰岛素抵抗的概率显著高于肾虚证、气滞血瘀证、肝经湿热证(80.8%vs 41.7%、44.0%、50.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)各证型AMH、LH/FSH比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS不孕患者中医证型与内分泌代谢指标具有一定的关联性，高雄激素血症主要与痰湿证、肝经湿热证相关，胰岛素抵抗主要与痰湿证相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院