摘要

目的观察人工流产后立即放置左炔诺孕酮释放宫内系统(曼月乐)的有效避孕以及不良临床反应的发生情况。方法选取2017年1月至12月来杭州市余杭区第一人民医院进行人工流产后的165例妇女为研究对象,在手术结束后,经患者同意给其中85例立刻放置曼月乐,另外80例未放置曼月乐。分别在不同时间对两组患者的怀孕率及相关项目进行随访、统计并分析相关数据。结果两组患者术后不同时间意外妊娠率比较均无显著性差异(χ2值分别为1.154、3.270,均P>0.05)。观察组患者术后2个月、8个月月经增多发生率显著低于对照组(χ2=5.124,均P<0.05),其余比较均无显著性差异(χ2值分别为2.432、0.824,均P>0.05)。两组术后出现轻中度腰部酸痛症状并逐渐减轻,不同时点疼痛评分组间比较均无显著性差异(t值分别为2.621、0.895、1.194、1.395、1.904,均P>0.05)。观察组阴道不规则出血发生率显著高于对照组(χ2=12.449,P<0.05),两组生殖道感染、黄疸发生率组间比较均无显著性差异(χ2值分别为0.169、0.057,均P>0.05)。观察组术后6个月后性生活质量评分(134.22±31.34)高于对照组(116.74±25.07),组间比较差异有统计学意义(t=5.953,P=0.031)。结论人工流产后即刻放置左炔诺孕酮释放宫内系统可以显著降低再次发生意外妊娠的概率,无明显毒副作用,并且可以显著提高夫妻生活质量,值得在意外妊娠高危人群中推广使用。