体外磁波盆底治疗联合盆底肌训练对不同分娩方式产后盆底功能障碍效果分析

作者：马黎黎; 陈伟^*; 张明; 周敬杰; 于丹; 袁梦; 姚瑶; 杨洋; 乔书韵

来源：河北医学, 2022, 28(07): 1152-1157.

• 体外磁波盆底治疗
• 盆底肌训练
• 不同分娩方式
• 产后
• 盆底功能障碍

目的:探讨体外磁波盆底治疗联合盆底肌训练对不同分娩方式产后盆底功能障碍效果。方法:选择2020年1月至2022年1月我院产后6～8周复查的盆底功能障碍性疾病患者共120例，其中经阴道分娩60例，剖宫产60例，入选者随机分为对照组(经阴道分娩对照A组、剖宫产对照B组)、实验组(经阴道分娩实验A组、剖宫产实验B组)。对照组给予盆底肌训练，实验组给予盆底肌训练+体外磁波盆底治疗，治疗前后各组分别比较临床疗效、盆底肌电Glazer评估、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)变化情况及临床并发症发生情况。结果:治疗后，实验A组和实验B组临床疗效比较无显著差异;实验A组和实验B组总有效率均显著高于对照A组和对照B组，差异显著(χ2=14.471,P <0.05);治疗前，各组之间快肌收缩最大值、10s慢肌收缩平均值及60s慢肌收缩平均值比较无显著差异;治疗后，各组快肌收缩最大值、10s慢肌收缩平均值及60s慢肌收缩平均值均显著升高，且实验A组和实验B组高于对照A组和对照B组，差异显著(t=3.629,4.983,4.991,3.774,5.199,4.669,P <0.05)，且实验A组在10s慢肌收缩平均值及60s慢肌收缩平均值增加高于实验B组;治疗前对照B组和实验B组前、后静息肌张力较对照A组和实验A组高，经治疗后，实验B组前后静息盆底肌张力明显降低，其余各组变化不大;治疗前，各组之间PFIQ-7、PFDI-20评分比较无显著差异;治疗后，各组PFIQ-7、PFDI-20评分均显著降低，且实验A组和实验B组分别低于对照A组和对照B组，差异显著(P<0.05);治疗前，各组之间压力性尿失禁等并发症总发生率比较无显著差异;治疗后，实验A组和实验B组压力性尿失禁等并发症总发生率均显著低于对照A组和对照B组，差异显著(χ2=9.629,11.193,P <0.05)。结论:体外磁波盆底治疗联合盆底肌训练治疗不同分娩方式产妇盆底功能障碍均能取得显著的效果，且均优于单独盆底肌训练，且阴道分娩产妇盆底功能障碍恢复情况优于剖宫产产妇。

• 单位
  徐州市中心医院; 徐州医科大学