摘要
①目的探讨清热利胆方对原发性肝癌(PLC)患者行肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融术(MWA)后炎性递质和免疫细胞水平的调节作用及对其预后的影响。②方法选取2016年6月~2018年1月在我院接受TACE联合MWA治疗的90例PLC患者,分为观察组(42例)和对照组(48例),术后观察组给予清热利胆方治疗,对照组给予常规术后抗生素治疗。并于术前及术后3天、12天分别检测两组患者的血清白细胞介素-1(IL-1)、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)、CD3、CD4及CD8。分析两组患者出院后18月内的生存状态,比较其生存率的差异。③结果观察组患者术后12天时的IL-1、IL-6、TNF-α、血清CRP的水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12天的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后18个月内的生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。④结论清热利胆方治疗TACE联合MWA治疗术后的PLC患者,可以调节炎性递质的释放,降低IL-1、IL-6、TNF-α及血清CRP等炎性递质水平,并且可以改善免疫功能,提高CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平,还可以减少术后并发症的出现。
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单位开滦总医院; 华北理工大学