心血管事件是糖尿病患者的第一杀手,糖尿病合并急性冠脉综合征(ACS)常因临床表现不典型而导致诊断、治疗延迟。本文报道了以舌咽痛、右侧胸痛、咳嗽咳痰伴发热、晕厥以及恶心呕吐为首发表现的5例临床病例,并对糖尿病合并ACS的发病机制、临床表现、并发症及诊治预后进行总结。