半永久导管与自体动静脉内瘘的老年维持性血液透析患者体内微炎症状态及血管内膜的影响研究

作者：黄静

来源：透析与人工器官, 2020, 31(01): 56-58.

• 动静脉内瘘
• 半永久导管
• 血液透析
• 血管内膜
• 微炎症状态

目的探讨半永久导管和自体动静脉内瘘(AVF)对老年维持性血液透析(MHD)患者血管内膜和体内微炎症状态的影响。方法回顾性分析2018.01-2018.12我院68例老年MHD患者的临床资料,根据血管通路不同分成观察组(予以AVF)与对照组(予以半永久导管)各有34例,对两组透析前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、C反应蛋白(CRP)与阻力指数(RI)变化进行观察。结果透析前,两组CRP水平差异不显著(P>0.05);透析后3个月及12个月,观察组CRP水平较透析前下降,对照组CRP水平较透析前上升,组间对比差异显著(P<0.05)。12个月后,观察组最大IMT、RI与易损斑块比例与透析前相比略微增加,但差异不显著(P>0.05);对照组最大IMT、RI与易损斑块比例与透析前相比明显提高,差异显著(P<0.05)。结论与AVF相比,半永久导管更容易使老年MHD患者的微炎症状态加重,同时长期使用导管易使血管功能下降,造成斑块阳性率升高与IMT增厚。

• 单位
  南昌市洪都中医院