纸质与电子病案双轨制模式下的病案管理效果评价

作者：康国; 王玉珍^*

来源：中国病案, 2023, 24(07): 10-13.

• 双轨制模式
• 病案科
• 病案管理
• 应用效果
• 满意度

目的 分析纸质与电子病案并存的双轨制模式下病案管理对病案复印效率、查找与浏览时间、管理质量及医护人员知晓率与满意度的影响。方法 将2020年1月1日-2020年6月30日采取传统纸质病案管理的1438份病案划分为对照组，将2020年7月1日-2020年12月31日采取纸质病案与电子病案并存的双轨制模式管理的1456份病案划分为观察组，比较两组病案复印效率相关指标、病案查找与浏览花费时间、病案归档错漏率及医护人员知晓率与满意度。结果 观察组病案复印时间(8.58±1.64)分钟明显短于对照组病案复印时间(12.33±2.41)分钟(P<0.05)，观察组复印页数(3436.86±70.24)页/天明显多于对照组复印页数(2573.39±61.31)页/天，差异比较均有显著性(P<0.05)；观察组病案查找时间(1.12±0.17)分钟和病案浏览时间(2.35±1.36)分钟均明显短于对照组病案查找时间(8.34±0.58)分钟和病案浏览时间(12.71±2.65)分钟，差异比较均有显著性(P<0.05)；观察组病案内容缺失、资料错误、病案损坏、病案丢失等归档错漏情况总发生率为0.55%，对照组为2.43%，差异比较有统计学意义(P<0.05)；观察组医护人员对病案管理知识的知晓率评分(91.17±2.29)分和对病案管理工作满意度评分(92.53±2.60)分均明显高于对照组知晓率评分(73.35±4.84)分和满意度评(79.83±3.46)粉，差异比较均有显著性(P<0.05)。结论 在病案科病案管理中应用双轨制模式能有效提高复印效率，缩短病案查找与浏览所需时间，还可显著降低病案归档错漏率，有利于促进病案管理质量的提升，增加医护人员对病案管理的知晓率与满意度。

• 单位
  唐山市妇幼保健院