老年心脏手术体外循环管理

作者：赵萍; 凌庆; 尹巧雅; 刘敏婕

来源：中国体外循环杂志, 2011, (04): 227-229+248.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2011.04.009

• 体外循环
• 心脏外科手术
• 老年人 Extracorporeal circulation
• Cardiac surgical procedures
• Elderly

目的探讨老年心脏手术体外循环技术。方法分析我院近两年65例70岁以上患者,体外循环中中度血液稀释,应用康斯特保护液(HTK)一次灌注进行心肌保护,部分应用4∶1冷血停搏液顺灌-开放升主动脉前温血灌注心肌。灌注中采用中高流量2.4～2.8 L/(m2.min),维持血流动力学稳定。结果体外循环时间42～406 min,主动脉阻断时间22～186 min,心脏自动复跳43例,自动复跳率66.1%。术后死亡6例,59例患者痊愈出院。结论针对不同的患者选择个性化灌注方案,加强围术期体外循环管理及重要器官保护,及时应用主动脉内球囊反搏及体外膜肺支持技术,可显著减少并发症,提高手术成功率。

• 单位
  深圳市人民医院; 暨南大学