高龄老人体位性低血压对轻度认知功能障碍的影响

作者：刘晶晶; 李楠楠^*

来源：中国实用内科杂志, 2021, 41(04): 315-320.

DOI：10.19538/j.nk2021040111

• 高龄
• 体位性低血压
• 认知功能
• 危险因素
• 痴呆

目的探讨高龄老人体位性低血压对轻度认知功能障碍的影响。方法选取中国医科大学附属第一医院2018年6月至2020年6月收治的110例高龄住院患者为研究对象,年龄80～98岁(87.30±4.24)岁,根据体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)诊断标准将患者分为体位性低血压组(OH组)和非体位性低血压组(non-orthostatic hypotension,NOH)组,2组均采用蒙特利尔认知量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评价患者的认知功能,并收集一般临床资料及血液生化指标。结果 OH组52例(47.27%),NOH组58例(52.73%),OH组MoCA得分(23.96±2.26)低于NOH组(25.55±2.23)(P<0.001),另外,与NOH组对比,OH组的年龄、共患慢性疾病种类和高血压的患病率明显增高(均P<0.05),而BMI、估计的肾小球滤过率明显减低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:OH、BMI以及血清同型半胱氨酸水平与认知功能障碍独立相关[OR(95%CI)分别为2.708(1.027～7.143),0.687(0.527～0.897),1.103(1.012～1.202),P值均<0.05]。结论 OH、低BMI水平以及高同型半胱氨酸血症是高龄老人发生轻度认知障碍的独立危险因素。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院