化瘀祛湿中药灌肠联合超声靶向透药对慢性前列腺炎患者精液、精子质量及外周血Th1与Th2细胞水平的影响

作者：张海涛; 徐向军; 毛鹏飞; 聂锐志; 刘兆飞^*

来源：世界中西医结合杂志, 2021, 16(04): 710-718.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.210424

• 化瘀祛湿中药
• 灌肠
• 超声靶向透药
• 慢性前列腺炎
• 辅助性T细胞1
• 辅助性T细胞2

目的探讨化瘀祛湿中药灌肠联合超声靶向透药治疗慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)的临床疗效及其对患者精液、精子质量和外周血辅助性T细胞1型与2型(Th1与Th2)细胞水平的影响。方法选择2017年5月—2019年8月收治的CP患者92例,利用随机数字表法将其分成观察组(46例)与对照组(46例)。其中对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合化瘀祛湿中药灌肠+超声靶向透药治疗。连续治疗14 d后对两组进行疗效评估,并统计不良反应情况。治疗前后对所有受试者进行美国国立卫生研究院-CP症状指数(NIH-CPSI)和国际勃起功能指数调查问卷-5(IIEF-5)评分,以及最大尿流速测定和精液常规检测;同时采用流式细胞仪测定外周血Th1与Th2细胞水平变化。结果观察组治疗后总有效率与对照组相比较显著上升(P <0.05)。两组治疗后NIH-CPSI评分均较本组治疗前显著降低(P <0.05),IIEF-5评分及最大尿流速则均显著增加(P <0.05);且治疗后,观察组以上指标改善更显著(P <0.05)。观察组治疗后精液液化时间较本组治疗前显著缩短(P <0.05),对照组则变化不明显(P> 0.05);两组治疗前后精液量、酸碱度(p H值)对比差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗后精子密度、精子活率和精子活力均较本组治疗前显著增加(P <0.05),且均以观察组的改善更显著(P <0.05)。两组治疗后外周血Th1细胞水平、Th1/Th2比例均较本组治疗前显著下降(P <0.05),而外周血Th2细胞水平均显著升高(P <0.05);但治疗后,观察组外周血Th1与Th2细胞水平改善均显著优于对照组同期(P <0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论应用化瘀祛湿中药灌肠联合超声靶向透药治疗能有效调控CP患者外周血Th1与Th2细胞平衡,改善精液和精子质量,整体疗效良好,且安全性好。