基于体素内不相干运动扩散加权成像在肝细胞癌术前分级中的应用分析

作者：李玉博; 高雪梅; 程敬亮; 鲁果果

来源：临床放射学杂志, 2015, 34(03): 389-393.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2015.03.018

• 肝细胞癌
• 磁共振
• 扩散加权成像

目的探讨基于体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)在肝细胞癌(HCC)术前分级中的可行性。方法回顾性分析35例HCC患者的影像学及病理资料。以Edmondson-Steiner分级法为依据分为低、高级别组,应用双指数函数分别计算两组的真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)及灌注分数(f值)。组间比较采用非参数检验Mann-Whitney U,3个参数间的预测效能比较用受试者工作特征曲线(ROC)分析,当P<0.05认为差异有统计学意义。结果低级别组15例,高级别组20例。低级别组D、D*及f值的均值分别为(1.20±0.32)×10-3mm2/s、(42.57±11.07)×10-3mm2/s、(23.19±10.02)%,高级别组D、D*及f值的均值分别为(0.76±0.18)×10-3mm2/s、(53.89±12.74)×10-3mm2/s、(30.07±12.42)%,与高级别组的HCC相比较,低级别组的D值增大,D*值减小,组间均存在统计学差异(U=22.5、62.0,P<0.05);f值减小,组间不存在统计学差异(U=82.0,P>0.05)。D值、D*值的ROC曲线下面积(AUC)为0.92、0.77,根据最大约登指数确定两者的最佳诊断阈值分别为0.91×10-3mm2/s、53.1×10-3mm2/s。结论 IVIM DWI对术前预测HCC的低、高级别有一定帮助,其中D值的诊断效能最大。

• 单位
  郑州大学第一附属医院