早期营养支持对老年重症呼吸衰竭患者营养状况的影响

作者：吕保良; 张雪灵; 王振军; 孙志红; 石斌

来源：中国老年学杂志, 2017, 37(19): 4836-4838.

• 营养支持
• 重症呼吸衰竭
• 营养状况
• 肺功能

目的研究早期营养支持对老年重症呼吸衰竭患者营养状况的改善作用。方法 70例入住加强护理病房(ICU)老年重症呼吸衰竭患者按照抽签法随机分为试验组和对照组各35例。两组均给予抗感染、抗生素、祛痰、呼吸调节、吸氧等常规治疗。对照组在此基础上,采用肠外营养支持,静脉滴注营养混合液。试验组在此基础上,采用经鼻肠内营养支持,将肠内营养乳剂、牛奶、食物碎末混合后,经鼻喂养。观察两组无创通气时间、有创通气比率、ICU住院时间,血清白蛋白(ALB)、红蛋白(HGB)、总蛋白(TP),肺功能指标用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、最大呼气流量(PEF),血气指标p H值、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)及并发症发生率。结果试验组无创通气时间、ICU住院时间均显著低于对照组,有创通气率显著高于对照组(P<0.05);血清ALB、HGB、TP显著高于对照组(P<0.05);FVC、FEV1、PEF显著高于对照组(P<0.05);PaO2水平显著高于对照组;PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05);并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);两组p H值无显著差异(P>0.05)。结论早期营养支持对老年重症呼吸衰竭患者营养状况具有一定的改善作用,合理的营养支持模式能够促进营养摄入,改善预后,降低死亡率。

• 单位
  郑州铁路职业技术学院; 郑州大学第五附属医院