老年甲状腺功能亢进症的管理

作者：胡晓东; 李玉姝; 吕朝晖^*

来源：中国实用内科杂志, 2021, 41(02): 92-106.

DOI：10.19538/j.nk2021020102

• 甲状腺功能亢进症
• 老年
• 抗甲状腺药物
• 放射性碘治疗

近年来随着生育率下降和预期寿命延长,中国老年人口占比急剧增加。甲状腺功能亢进症(甲亢)作为常见的内分泌疾病,在老年人群中并不少见。碘充足地区老年甲亢以Graves病(Graves’disease,GD)为主,碘缺乏地区则以毒性多结节性甲状腺肿(toxic multinodular goiter,TMNG)更常见。老年甲亢起病隐袭,缺乏典型高代谢症候群,常以心血管相关症状为首发和主要表现,部分因缺乏典型症状和体征,易与神经衰弱或衰老表现混淆导致漏诊和误诊。老年甲亢的治疗策略取决于病因和风险,有些患者可能需要长期使用抗甲状腺药物治疗,放射性131碘治疗则是部分患者更方便有效的选择。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院; 解放军总医院