摘要

目的比较瓷贴面粘结中用排龈线排龈和直接抛光机械损伤龈上皮对牙龈健康的影响,为临床应用提供参考。方法将牙周健康对称性贴面修复的36颗前牙纳入研究,采用自身左右同源配对的办法,随机分配某侧修复牙为排龈线退龈后粘结,另一侧为直接抛光粘结,健康天然邻牙为对照组。在粘结后1周和2周,对修复体进行回访,使用探诊深度(probing depth,PD)、Mazza出血指数(Mazza index,MI)、菌斑指数(plaque index,PLI)对贴面修复牙和对照牙的牙龈进行检查记录。采用多配对样本的Friedman双向评秩方差检验和两配对样本的非参检验(Wilcomxon)观察2种粘结方法处理后的牙龈和对照组牙龈各项指标的差异(α=0.05)。结果在粘结后1周,排龈组MI1.00(0.751.00)和直接抛光组MI1.00(1.002.00)与对照牙MI1.00(0.001.00)均有显著性差异(P=0.004)。2组间无统计差异(P=0.16)。PLI与PD在两个观测时间点均无显著性差异。术后1年复查,所有病例均未出现明显牙龈退缩及粘结边缘着色。结论瓷贴面粘结中用排龈线排龈和直接抛光均会引起牙龈两周内短期损伤性炎症。2种处理之间并无显著性差异。