摘要

目的 检测外泌体PD-L1(ePD-L1)在胃癌患者血浆和组织间隙的表达水平,探讨其表达和临床病理特征关系,评估其在胃癌中的诊断价值。方法 选取2021年12月至2022年12月我院收治的胃癌患者40例,健康对照20例。纯化鉴定血浆外泌体,使用酶联免疫吸附测定(ELISA)血浆ePD-L1的表达。同期收集10例胃癌组织和癌旁组织,测定组织间隙e PD-L1表达,验证血浆ePD-L1来源。分析组织ePD-L1表达和临床资料间的关系,利用受试者工作(ROC)曲线评价其诊断效能。结果 胃癌患者血浆ePD-L1的表达显著高于健康者(P <0.001),其高表达与CA19-9、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、pTNM分期等相关(P <0.05)。Pearson相关性分析显示血浆与组织ePD-L1的表达呈正相关(r=0.731 5,P=0.016 2)。ROC曲线分析显示ePD-L1用于诊断胃癌的曲线下面积(AUC)为0.796(95%CI:0.658~0.935,P <0.001)。结论 ePD-L1的表达与胃癌进展有关。血浆与组织ePD-L1表达呈正相关。血浆ePD-L1对于胃癌具有一定诊断价值。