超声引导下髂筋膜间隙阻滞在股骨颈骨折术中的应用效果分析

作者：张春燕^*; 张雁

来源：中国烧伤创疡杂志, 2023, 35(03): 219-223.

• 股骨颈骨折
• 喉罩全身麻醉
• 超声引导
• 髂筋膜间隙阻滞
• 血流动力学
• 不良反应

目的 分析探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)在股骨颈骨折患者手术中的应用效果。方法 选取2020年2月至2021年6月河南电力医院收治的80例拟行髋关节置换术的股骨颈骨折患者作为研究对象，按照随机数表法将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组患者采用超声引导下FICB复合喉罩全身麻醉，对照组患者单纯采用喉罩全身麻醉，对比观察两组患者麻醉诱导前、牵引复位时、术毕时、术后6 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),以及麻醉过程中丙泊酚与舒芬太尼用量，术后3 d内患者自控镇痛(PCA)泵按压次数与术中及术后不良反应发生情况。结果 牵引复位时、术毕时及术后6 h观察组患者HR均明显低于对照组(t=11.940、6.353、2.021,P<0.001、P<0.001、P=0.047),SpO2均明显高于对照组(t=3.672、6.103、2.693,P<0.001、P<0.001、P=0.008);除术后6 h两组患者MAP无明显差异外，牵引复位时、术毕时观察组患者MAP均明显低于对照组(t=8.754、8.332,P均<0.001);观察组患者麻醉过程中丙泊酚、舒芬太尼用量及术后3 d内PCA泵按压次数均明显少于对照组(t=9.142、7.608、8.284,P均<0.001);术中及术后，观察组患者不良反应发生率为2.50%,与对照组患者的不良反应发生率7.50%无明显差异(χ2=0.263,P=0.608)。结论 在喉罩全身麻醉的基础上行超声引导下FICB,可明显减轻股骨颈骨折患者术中血流动力学波动，减少麻醉药物用量及术后镇痛次数。

• 单位
  河南电力医院