基于循证护理方案的急诊ICU患者身体约束实施现状与启示

作者：范华; 张华; 孙育红; 保晶; 赵朋朋; 裴秀芝; 王美英; 李信欣; 张洪波; 张国强; 张留伟; 孙力超^*

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2022, 17(05): 663-667.

• 循证护理
• 急诊
• 身体约束

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者身体约束循证实践护理方案在急诊科ICU患者的应用效果。方法 采用目的抽样法，选取北京市中日友好医院急诊科ICU于2019年1月1日—2020年6月30日入院的患者为研究对象，按照循证护理方案“入门培训-巩固提高-专业加强”三阶梯推进规划分为入门组、巩固组和加强组，在约束率、替代约束率、替代方法等方面进行比较研究。结果 三组间在约束率和替代约束率上差异有统计学意义(P<0.05)，约束率分别为22.49%、16.96%、10.11%，替代约束率分别为12.44%、12.61%、13.48%;2019年1—6月组约束患者中清醒患者比例最高，为31.91%;2020年1-6月组替代约束方式最多，为8种。结论 ICU患者身体约束循证实践护理方案在急诊科ICU的应用有效降低了患者约束率，提高了替代约束率。但在解除约束的动态评估、患者镇痛镇静管理和替代约束多样化方面存在不足，后续需进一步加强。

• 单位
  北京体育大学; 中日友好医院