摘要

目的探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)不同甲状腺功能状态下,患者血脂水平和其与甲状腺相关激素及抗体的相关性,为揭示AITD与血脂水平的内在关系提供理论依据。方法以2015年912月郑州大学第一附属医院初诊的甲状腺疾病患者为病例组,包括弥漫性甲状腺肿(graves disease,GD)和慢性淋巴性甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis,HT),其中HT组根据患者甲状腺功能分为甲状腺功能正常组、亢进组、减退组;同期性别、年龄相匹配的健康体检者为对照组。所有研究对象均检测其甲状腺功能及抗体、肝酶及血脂等水平,并进行统计学分析。结果 1Graves组105例,平均年龄38.3岁。HT甲状腺功能亢进25例,平均年龄44.4岁;HT甲状腺功能减退33例,平均年龄40.33岁;HT甲状腺功能正常30例,平均年龄38.6岁;健康对照组50例,平均年龄34.64岁。2GD组和HT亢进组TC水平较正常对照组和HT正常组、减退组降低(P<0.05);GD组和HT亢进组、正常组TG水平较HT减退组降低(P<0.05);各组HDL水平较正常组降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);GD组和HT亢进组的LDL值较正常对照组和HT正常组、减退组降低(P<0.05),HT减退组TC、TG、LDL水平较正常对照组升高(P<0.05)。3相关性分析:Graves组TC水平分别与FT3、FT4、TPOAb呈负相关(r=-0.326,P<0.01;r=-0.477,P<0.01;r=-0.233,P<0.05);TG水平与TPOAb呈负相关(r=-0.223,P<0.05);LDL水平分别与FT3、FT4呈负相关(r=-0.315,P<0.01;r=-0.455,P<0.01);HT正常组TC水平与TGAb呈正相关(r=0.384,P<0.05);LDL水平与TGAb呈正相关(r=0.465,P<0.01);HT减退组TC与TRAb呈正相关(r=0.461,P<0.01);LDL分别与TSH、TRAb呈正相关(r=0.355,P<0.05;r=0.558,P<0.01)。结论 AITD普遍存在着血脂紊乱,且血脂水平与甲状腺相关激素及抗体间存在相关性。