摘要
目的:探究尼卡地平对高血压脑出血(HICH)病人血清(sCysC)、血肌酐(Scr)、血乳酸(Lac)、血钙(Ca2+)水平的调控及急性肾损伤(AKI)的预防效果。方法:选取我院2017-01~2018-01收治的HICH病人150例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。其中对照组行乌拉地尔降压治疗,观察组行尼卡地平治疗。比较两组AKI发生率及sCysC、Scr、Lac、Ca2+水平差异,并分析sCysC、Scr、Lac、Ca2+对AKI的预测价值。结果:治疗2周后,两组血清sCysC、Scr、Lac均呈降低趋势,Ca2+水平升高,且观察组sCysC、Scr、Lac水平低于对照组(P<0.05),Ca2+水平高于对照组(P<0.05)。150例HICH病人出现AKI 16例(10.67%),未发生AKI 134例(89.33%)。且观察组AKI的发生率为4.00%,低于对照组的17.33%,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、sCysC、Scr、Lac均为HICH病人AKI发生的危险因素(P<0.05),Ca2+为HICH病人AKI发生的保护因素(OR=0.016,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sCysC、Scr、Lac、Ca2+水平对HICH病人AKI预后具有一定的价值(AUC=0.932、0.840、0.833、0.886)。结论:尼卡地平对HICH病人的治疗效果肯定,其可降低AKI发生率,改善病人预后;且sCysC、Scr、Lac、Ca2+水平对HICH病人AKI发生具有一定的诊断价值。
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单位协和医院