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摘要
目的:观察在常规医护措施基础上加用加味五子散热熨腹部对老年机械通气患者胃肠道功能障碍(GIDF)恢复的影响。方法:将88例机械通气伴发GIDF的老年患者随机分为对照组和观察组各44例。2组给予持续胃肠减压,营养支持等综合治疗措施,服用多潘立酮片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、奥美拉唑镁肠溶片,并实施常规综合护理措施。观察组给予加味五子散热熨腹部。2组均治疗7 d。治疗前后评价GIDF严重程度评分及急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,测量腹内压,记录机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间以及应激性溃疡、中毒性肠麻痹、胃肠功能衰竭等严重胃肠并发症发生的情况。结果:治疗后,2组GIDF严重程度评分、APACHEⅡ评分与治疗前比较均减少(P<0.01),腹内压均下降(P<0.01)。观察组GIDF严重程度评分、APACHEⅡ评分与腹内压均低于对照组(P<0.01)。观察组机械通气时间、ICU住院时间均较对照组缩短(P<0.01)。观察组应激性溃疡、中毒性肠麻痹、胃肠功能衰竭的累积发生率18.18%,低于对照组的40.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规医护措施基础上加用加味五子散热熨腹部干预老年机械通气伴发GIDF患者,可有效减轻症状,缩短病程,减少严重胃肠并发症的发生,对GIDF恢复起到了促进作用。
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