吻素与多囊卵巢综合征的相关性研究

作者：庄会淑; 郭俊; 崔风华; 杨志华; 吴寒; 刘梦晨; 张文娟^*

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2023, 44(05): 356-360.

• 多囊卵巢综合征
• 吻素
• 胰岛素抵抗

目的 探讨血清吻素（kisspeptin）水平与多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的相关性，为PCOS的诊断与治疗提供新思路。方法 选取2018年1月至2018年12月在山东第一医科大学第二附属医院生殖医学门诊就诊的40例PCOS患者作为研究对象，选取同期就诊的因输卵管因素或男方因素导致不孕的非PCOS患者40例作为对照组。测量患者身高、体质量、腰围、臀围等基本指标，并计算腰臀比（waist-to-hip ratio,WHR）与体质量指数；检测患者血液性激素六项及相关生化指标；应用酶联免疫吸附法检测患者血清中吻素水平。结果 PCOS组患者WHR显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。PCOS组血清黄体生成素（luteinizing hormone,LH）水平、黄体生成素/卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、吻素及抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone,AMH）较对照组显著增高（P <0.05），而卵泡刺激素水平较对照组偏低，差异均有统计学意义（P <0.05）。PCOS组空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。Pearson相关分析显示，吻素和AMH、LH、HOMA-IR水平呈正相关，差异有统计学意义（r=0.804,0.907,0.023;P <0.001,P <0.001,P=0.030）。受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析血清吻素水平对PCOS诊断的影响，结果显示，ROC曲线下面积为0.621,95%CI:0.570～0.704，灵敏度为68.8%，特异度为80.9%，吻素用于预测PCOS的截断值为0.470。结论 血清吻素水平升高与PCOS具有相关性，吻素/吻素1受体（kisspeptin 1 receptor,KISS1R）系统过度活跃可能参与了PCOS的病理生理过程。

• 单位
  泰安市中心医院; 山东第一医科大学