摘要

目的探讨体重指数(BMI)异常对全胚冷冻后首次解冻周期临床结局的影响,为临床周期患者的体重管理提供依据。方法回顾性分析2012年11月—2019年12月本院新鲜周期为全胚冷冻,年龄≤35岁,首次解冻周期的2296例患者的临床资料,按亚洲BMI分类标准分为低体重组、正常组、超重组和肥胖组四组,低体重组(399例)、正常组(1348例)、超重组(502例)和肥胖组(47例)。分析四组临床结局、基础FSH(卵巢储备标志)及患者新鲜周期胚胎发育情况。结果四组患者在种植率、β-hCG阳性率、临床妊娠率、流产率及活产率上比较,差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组患者的种植率、β-hCG阳性率、临床妊娠率及活产率与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而流产率与正常组相比,有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);超重组和肥胖组的基础卵巢储备标志FSH显著低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);超重组、肥胖组患者的正常受精率和卵子利用率显著低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);超重组和正常组患者在卵母细胞MII率上比较,低体重组和正常组在正常受精率和卵子利用率上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);低体重组、肥胖组患者的卵母细胞MII率显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖对于全胚冷冻周期患者的首次解冻周期的临床结局存在负面影响。体重指数异常对卵母细胞的质量及发育潜能存在不利影响。