原发性高血压左室肥厚患者动脉结构和功能改变的临床研究

作者：宋涛; 葛志明; 巩会萍; 蒋桂花; 方宁宁; 陶文; 张运

来源：中国超声医学杂志, 2008, 24(02): 123-126.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2008.02.009

• 原发性高血压
• 左室肥厚
• 内皮功能障碍
• 动脉硬化
• 动脉粥样硬化

目的探讨原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)患者动脉重构的特点及两者之间的关系。方法140例受检者入选本研究,其中高血压非左室肥厚(NLVH)50例,高血压伴左室肥厚(LVH)50例,正常对照组40例,分别应用超声评价内皮功能,颈动脉粥样硬化程度和横断面弹性,同时应用动脉硬化检测系统对动脉节段僵硬度及下肢动脉阻塞程度进行评估。结果EH患者与正常人比较肱动脉的内径变化率(ΔD%)及血流量变化率(ΔQ%)明显降低(P<0.05),颈总动脉弹性系数(Ep)及僵硬系数(β)增高,动脉顺应性(AC)降低,颈总动脉内径(CCA-D)、内膜-中层厚度(CCA-IMT)、斑块检出率增加(P<0.05),均以LVH组改变最显著。肱-踝脉搏波传导速度(BaPWV)在LVH组最高,NLVH组次之,均明显高于对照组(P<0.01)。反映下肢动脉阻塞程度的踝-臂指数(ABI)在三组间都在正常范围,无显著性差异(P>0.05)。结论EH患者在出现LVH之前,外周动脉就发生一系列结构和功能的改变,LVH患者动脉重构更明显,因此动脉重构在LVH发生发展中起着重要的作用。

• 单位
  山东大学; 山东大学齐鲁医院