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摘要
目的 分析中老年男性T2DM患者颈动脉粥样硬化与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法 选取2018年1月至2019年12月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上男性T2DM患者207例，根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为合并颈动脉斑块组(n=146)和非斑块组(n=61)，比较两组一般资料及生化指标，分析颈动脉斑块与BMD的影响因素及各临床指标与骨折风险的相关性。结果 与非斑块组比较，斑块组年龄更大、DM病程更长、骨量下降发生率更高(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示，全部骨折风险(PMOF)与年龄、HbA1c、合并颈动脉斑块呈正相关(P<0.05)，与BMI、TG、股骨颈BMD、髋部BMD呈负相关(P<0.05)。髋部骨折风险(PHF)与年龄、HbA1c、合并颈动脉斑块形成呈正相关(P<0.05)，与BMI、股骨颈BMD呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示，年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。多元Logistic回归分析显示，BMI、25(OH)D是BMD的影响因素。结论 中老年男性T2DM患者合并颈动脉斑块时，骨量下降发生率更高，PMOF和PHF与颈动脉斑块形成呈正相关，年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。
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