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摘要
背景:针灸能够改善骨关节炎的关节症状、降低炎症反应。火针属于针灸的一种,有学者报道称火针能够治疗骨关节炎,疗效确切,但具体机制尚不明确。目的:明确火针刺激犊鼻、内膝眼对兔骨关节炎模型作用效应及具体机制。方法:4月龄新西兰大白兔32只,购自上海斯莱克实验动物有限责任公司。实验分为4组:假手术对照组、骨关节炎组、西药治疗组、火针治疗组。除假手术对照组外,其他3组兔通过高分子固定带固定新西兰兔右膝的方法制造膝关节骨性关节炎模型,造模开始后的第7天,分别用玻璃酸钠、火针刺激犊鼻及内膝眼对西药治疗组、火针治疗组家兔进行治疗,每隔3d治疗1次,连续6次。疗程结束后采用ELISA法测定各组家兔血清中基质金属蛋白酶1、金属蛋白酶组织抑制剂1水平;番红-O染色用于骨关节炎组织学评估,Mankin评分评估骨关节炎模型;定量PCR和Western-blotting检测软骨组织中Wnt信号通路的变化。结果与结论:(1)西药治疗组、火针治疗组家兔软骨Mankin评分及组织学染色显示,软骨退化水平相较于模型组有下调趋势;(2)经治疗后,西药治疗组、火针治疗组家兔血清中基质金属蛋白酶1和金属蛋白酶组织抑制剂1表达较骨关节炎组分别出现显著的降低和显著升高(P <0.05);(3)西药治疗组、火针治疗组家兔软骨中基质金属蛋白酶1、金属蛋白酶组织抑制剂1及Wnt信号通路分子β-catenin的m RNA和蛋白表达相较于模型组分别有下调、上调及下调的趋势,差异有显著性意义;(4)结果说明,火针刺激犊鼻、内膝眼是治疗膝关节骨性关节炎的一种简便有效方法,其作用机制可能是通过降低血清中异常升高的基质金属蛋白酶1水平,调节基质金属蛋白酶1和金属蛋白酶组织抑制剂1比例关系,调节细胞外基质的降解过程及影响Wnt信号通路,从而减缓软骨退变的进程。
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