腹腔镜下单纯前列腺切除治疗30例大体积前列腺增生报告

作者：石昌健; 杜博森; 许杰; 廖明朗; 甘伟; 季辉华; 刘云; 张正龙; 陈胜; 王天宝; 高钇; 李云飞^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2023, 28(08): 654-658.

• 腹腔镜手术
• 前列腺单纯切除术
• 良性前列腺增生
• 大体积前列腺增生
• 微创

目的 探讨腹腔镜下单纯前列腺切除术(LSP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的可行性。方法 回顾性分析湖北医药学院附属人民医院泌尿外科2019年2月1日-2021年12月31日30例行LSP的大体积BPH患者的临床资料，所有患者均采用腹膜外LSP手术，分析围手术期和术后1～12个月的随访资料。结果 30例患者的前列腺体积平均(92.4±38.9)mL,手术时间平均(125±45)min,切除前列腺质量平均(60.25±16.90)g,术后血红蛋白下降(12.21±7.25)g/d,无输血患者。21(70%)例患者术后无需膀胱冲洗，其他9(30%)例患者术后膀胱冲洗时间(0.95±0.49) d。所有患者术后尿管留置时间(6.92±2.51) d,术后住院时间(5.36±1.63) d。术后平均随访(9.25±5.40)个月，术后肠梗阻(Clavien-DindoⅡ级)1例、一过性尿失禁(Clavien-DindoⅠ级)1例、迟发性血尿(Clavien-DindoⅠ级)1例，所有患者无尿道狭窄发生。术后3月最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺评分(IPSS)、生活质量指数(QoL)均较术前显著改善(P<0.05);术后性功能与术前相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LSP治疗大体积BPH安全、有效，具有切除腺体彻底、出血少及术后膀胱冲洗时间短等优点，但仍需大样本的前瞻性对照研究证实。

• 单位
  湖北医药学院