风湿免疫疾病患者妊娠期及哺乳期的用药风险评估

作者：蒋萌; 狄文^*

来源：国际妇产科学杂志, 2020, 47(06): 657-661.

DOI：10.3969/j.issn.1674-1870.2020.06.012

• 结缔组织疾病
• 妊娠
• 母乳喂养
• 胎儿发育
• 药物疗法
• 危险性评估

风湿免疫疾病易累及多脏器,妊娠及分娩可能加重病情而危及患者生命。随着现代医学不断进步以及多学科协作,风湿免疫疾病不再是妊娠禁忌证;同时,母乳喂养不论对母儿健康还是家庭经济都是积极有益的。风湿免疫疾病患者的用药安全既要考虑到疾病本身,同时也要兼顾到孕前、妊娠期母婴安全以及母乳喂养儿发育健康的双重需要。常用的抗风湿免疫药物主要包括糖皮质激素、羟氯喹、非甾体抗炎药物、免疫抑制剂和生物制剂等,不同药物在妊娠期和哺乳期的应用各有不同。因此,抗风湿免疫药物在育龄期女性中应用的安全性应得到更多的关注。掌握常用药物对子代的影响作用及安全剂量范围,有助于为妊娠期及哺乳期用药指导提供更多的理论依据。

• 单位
  癌基因与相关基因国家重点实验室; 上海交通大学医学院附属仁济医院