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摘要
目的 探讨Caprini血栓风险评分及血清高密度脂蛋白(HDL)、血小板活化因子(PAF)对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法 选择瑞金市中医院2019年1月至2022年1月收治的120例创伤性骨折患者。根据术后是否出现DVT,将其分为DVT组与无DVT组。比较两组基线资料、Caprini评分及血清HDL、PAF水平；采用多因素Logistic回归分析创伤性骨折患者术后发生DVT的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Caprini评分及血清HDL、PAF对创伤性骨折患者术后DVT的预测效能。结果 DVT组Caprini评分及血清PAF水平均高于无DVT组，而血清HDL水平低于无DVT组，差异均有统计学意义(P<0.05)。DVT组患者受伤至入院时间较无DVT组长，ASA分级Ⅲ～Ⅳ级患者比例较无DVT组高，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，受伤至入院时间长、ASA分级Ⅲ～Ⅳ级、Caprini评分增加、HDL水平降低、PAF水平升高均为创伤性骨折患者术后发生DVT的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，Caprini评分及血清HDL、PAF联合预测创伤性骨折患者术后发生DVT的效能优于上述3项指标单独预测，其曲线下面积为0.867。结论 Caprini评分及血清HDL、PAF水平可预测创伤性骨折患者术后DVT,且3项指标联合检测具有更高的预测价值。
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单位南昌大学; 江西省瑞金市中医院
