摘要
目的 :Graf法、Harcke法联合筛查发育性髋关节发育不良(DDH)的临床应用价值,探讨髋臼窝发育和关节稳定性的关系。方法:选择6 004例(12 008髋)为研究对象,均接受Graf法、Harcke法检查。应用Harcke技术评价髋关节外展程度和稳定性,应用Graf技术对髋关节分型,并与临床诊断比较,计算Graf法、Harcke法及两者联合诊断DDH的敏感度、特异度、阳性率及漏诊率。结果:6 004例(12 008髋)中,145例(165髋)存在DDH。Graf法阳性156髋,Harcke法阳性29髋(其中Graf法阴性9髋),两者联合诊断165髋。Graf法、Harcke法联合应用诊断DDH的敏感度(100.0%)高于单独应用Graf法(94.5%)、Harcke法(17.6%)。Graf法、Harcke法联合应用未漏诊,优于单独应用Graf法和Harcke法。Graf法、Harcke法联合应用与单纯应用Graf法差异无统计学意义(P> 0.05);Graf法、Harcke法联合应用与单独应用Harcke法差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:Graf法联合Harcke法筛查DDH能满足临床筛查的需求,Harcke法辅助Graf法从髋臼窝的发育和关节稳定性2个角度诊断,可提高检出率,减少漏诊率,并能指导临床治疗、监测随访,敏感度高。
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单位郑州大学; 郑州儿童医院