摘要

目的 观察氟比洛芬联合罗哌卡镇痛模式在老年膝关节置换术患者中的应用效果,为治疗该病症提供方法。方法 纳入2019年10月—2021年3月在汕头市中心医院行膝关节置换术的62例老年患者,按数字表法随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。对照组术后以舒芬太尼进行自控静脉镇痛,观察组以氟比洛芬联合罗哌卡因在术前、术中与术后进行镇痛。观察并比较2组术后疼痛程度、膝关节功能、相关血清标志物水平、认知功能及不良反应发生率。结果 观察组术后24h和48h的VAS评分均显著低于对照组(P<0.001)。术后2周,观察组膝关节功能恢复显著优于对照组(P<0.001)。术后24h,观察组血清COR、NSE和IL-10水平显著低于对照组(P<0.001)。术后3d,观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.001)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 氟比洛芬联合罗哌卡因镇痛可显著降低老年全膝关节置换患者术后的疼痛程度,缓解应激反应,减轻手术对患者认知功能影响,利于患者膝关节功能恢复,安全性较好,具有一定的临床价值。