摘要

目的 探讨血管超声在急性颈动脉血栓与颈动脉粥样硬化斑块合并血栓早期诊断中的应用价值。方法 选择2018年8月―2022年9月因急性脑梗死和短暂性脑缺血发作于兰州大学第二医院血管超声检查并经影像学检查证实的急性颈动脉血栓患者42例。根据血栓的声像特征和随访,将患者分为单纯血栓组19例,混合血栓组(动脉粥样硬化斑块合并血栓)23例。对比分析2组患者一般资料、血栓声像特征、血栓随访变化及预后。结果 两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、心房颤动差异均无统计学意义(均P> 0.05),单纯组高脂血症比例高于混合组(χ2=6.019,P=0.029)。2组患者病变回声、与血管壁之间关系比较,差异有统计学意义(χ2=23.693,P <0.001;χ2=27.649,P <0.001);2组血栓活动性差异无统计学意义(P> 0.05)。单纯组与混合组血栓发生部位与病变导致血管狭窄闭塞差异无统计学意义(P> 0.05)。2组间血栓变化及预后随访差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 超声可无创评估急性颈动脉血栓和动脉粥样硬化斑块合并血栓的声像特征和动态观察血栓的演变,有助于两者鉴别。

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