剖宫产后不同母婴皮肤接触时间对产妇身心状态和母乳喂养的影响

作者：马玉芹^*; 谭丽侠

来源：中国实用护理杂志, 2023, 39(14).

• 剖宫产术
• 母乳喂养
• 疼痛
• 焦虑
• 皮肤接触

目的探讨不同母婴皮肤接触时间对剖宫产产妇身心状态、母乳喂养的影响, 为促进母乳喂养提供参考。方法本研究为随机病例对照研究。便利抽样选取2021年2月至2022年2月太和县中医院行剖宫产的87例母婴作为研究对象, 按照随机数字表法分为A组、B组和C组, 每组29例。3组均于产妇清醒状态下实施母婴皮肤接触, A组皮肤接触时间为30 min, B组为60 min, C组为90 min。采用简化McGill疼痛问卷评分、视觉模拟焦虑评分、母乳喂养评估量表(IBFAT)评分以及母乳喂养相关指标评价干预效果。结果最终纳入81例, A、B、C组分别为27、28、26例。A组和B组视觉模拟定级、疼痛分级指数、现时疼痛强度、视觉模拟焦虑评分分别为(6.74 ± 1.48)、(19.33 ± 2.02)、(4.48 ± 1.16)、(5.22 ± 1.05)分和(6.93 ± 1.41)、(20.11 ± 2.50)、(4.93 ± 1.56)、(5.46 ± 1.04)分, 均低于C组的(7.69 ± 1.19)、(22.08 ± 2.31)、(5.73 ± 1.08)、(6.31 ± 1.57)分, 差异均有统计学意义(t值为2.05～4.36, 均P<0.05)。A组首次母乳喂养成功率、产后42 d纯母乳喂养率分别为55.6%(15/27)、59.3%(16/27), 低于B组的82.1%(23/28)、85.7%(24/28)和C组的88.5%(23/26)、88.5%(23/26), 差异均有统计学意义(χ2值为4.55～7.07, 均P<0.05)。A组泌乳启动时间、首次母乳喂养持续时间、IBFAT总分分别为(19.22 ± 3.12) h、(10.44 ± 3.03) min、(4.74 ± 1.64)分, 少于B组和C组的(17.04 ± 3.98) h、(12.36 ± 3.18) min、(7.07 ± 1.78)分和(16.69 ± 3.97) h、(13.62 ± 2.38) min、(7.58 ± 1.40)分, 差异均有统计学意义(t值为2.18～5.25, 均P<0.05)。结论剖宫产后母婴皮肤接触持续60 min, 有利于促进母乳喂养, 且不会增加产妇疼痛、焦虑程度。

• 单位
  太和县中医院