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摘要
目的观察溶栓治疗缺血性脑卒中的效果,分析溶栓治疗致出血的相关因素。方法选取2017年7月-2019年5月在惠州市第一人民医院接受溶栓治疗的缺血性脑卒中患者78例,均采用西药和(或)中成药溶栓治疗,分析溶栓的治疗效果和出血情况,并提出相应的干预措施。结果全部患者经溶栓治疗后,显效32例(41. 03%),有效40例(51. 28%),无效6例(7. 69%),临床治疗总有效率为92. 31%(72/78)。溶栓治疗后,出现出血患者34例,溶栓所致出血率为43. 59%。溶栓出血患者房颤、溶栓前ESS评分<60分、CT早期缺血改变、中西联合用药占比及溶栓前血压水平均高于未出血患者(P <0. 05),其余资料因素比较差异无统计学意义(P>0. 05)。行Logistic多因素回归分析显示,房颤、溶栓前ESS评分<60分、CT早期缺血改变、溶栓前血压水平、中西联合用药为中医用药溶栓致出血的危险因素。结论溶栓治疗效果明显,但所致出血需引起高度重度,从房颤、溶栓前血压、溶栓前ESS评分、CT早期缺血改变、合理应用药品等因素着手,加强预防和控制,是减少溶栓致出血的必然要求,有利于提升溶栓治疗的有效性。
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