自拟参花洗剂外熏洗对肛瘘术后创面愈合及新生血管的影响

作者：张小风^*; 韩晓明; 谢飞; 彭佑共; 李晓晖

来源：中华内分泌外科杂志, 2020, 14(06).

• 自拟参花洗剂
• 智能肛周熏洗仪
• 肛瘘瘘管切除术
• 创面愈合
• 新生血管

目的探究自拟参花洗剂联合智能肛周熏洗仪对肛瘘术后创面愈合及新生血管的影响。方法选取2018年1月至2019年6月于荆门市第二人民医院接受肛瘘瘘管切除术治疗的肛瘘患者120例, 按照随机数字表法将其分为A组(n=40)、B组(n=40)及C组(n=40)。A组术后予以自拟参花洗剂联合智能肛周熏洗仪进行熏洗治疗, B组术后予以自拟参花洗剂联合坐浴熏洗法进行熏洗治疗, C组予以高锰酸钾坐浴熏洗法治疗。记录三组临床疗效及随访期间不良反应发生情况, 并分别于治疗前后评估三组创面愈合及新生血管情况。结果治疗后, A组新生毛细血管数、成纤维细胞数及转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶-1组织抑制剂(TIMP-1)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)水平均高于B组及C组[(13.65±2.25)vs(11.23±2.01)vs(9.34±1.62),(52.40±5.53)vs(45.40±4.93)vs(37.89±4.49),(1803.68±128.25)vs(1694.48±119.95)vs(1579.24±111.54),(86.91±8.25)vs(78.88±7.53)vs(65.07±6.22),(183.76±16.40)vs(156.29±14.31)vs(109.09±10.44)], B组高于C组(P<0.01);A组疼痛评分、水肿评分、渗液评分及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均明显低于B组及C组[(0.78±0.34)vs(1.27±0.39)vs(1.85±0.51),(0.19±0.07)vs(0.33±0.09)vs(0.50±0.11),(0.18±0.07)vs(0.23±0.09)vs(0.29±0.12),(85.49±9.27)vs(97.26±10.60)vs(129.69±12.42)], B组低于C组;此外, A组总有效率较B及C组更高, 组间差异有统计学意义(χ2=4.11,14.05,P<0.05), B组总有效率较C组更高, 组间差异有统计学意义(χ2=3.80,P<0.05);三组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟参花洗剂联合智能肛周熏洗仪用于肛瘘患者能显著减少术后水肿及疼痛, 促进新生血管形成与上皮组织增生, 继而加快创面早期愈合进程。

• 单位
  荆门市第二人民医院