类风湿关节炎手腕部骨侵蚀声像图表现浅析

作者：吴长洁; 何芸; 华兴; 郭燕丽; 覃折波; 冯玉洁

来源：临床超声医学杂志, 2018, 20(10): 684-687.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2018.10.015

• 超声检查
• 类风湿关节炎
• 骨侵蚀
• 手腕
• 评分

目的分析类风湿关节炎(RA)手腕部骨侵蚀的声像图表现,探讨肌骨超声在其检测中的临床应用价值。方法对76例经2010年美国风湿病协会/欧洲抗风湿病联盟诊断标准确诊的RA患者行手腕部(包括腕关节、掌指关节和近端指间关节)肌骨超声检查,观察有无滑膜炎、腱鞘炎和骨侵蚀,记录骨侵蚀部位和数量;对各关节病变超声表现进行半定量分级并计算总评分,分析骨侵蚀与滑膜炎、腱鞘炎评分的相关性。结果 76例RA患者超声检出49例,共86处发生骨侵蚀病变。手腕部关节骨侵蚀数量与手腕部滑膜炎灰阶超声(GSUS)评分和能量多普勒超声(PDUS)评分均呈正相关(r=0.579、0.765,均P<0.01),与腱鞘炎GSUS评分和PDUS评分均无显著相关性。骨侵蚀评分与手腕部滑膜炎GSUS评分和PDUS评分均呈正相关(r=0.634、0.828,均P<0.01),与腱鞘炎GSUS评分和PDUS评分均无显著相关。结论肌骨超声能有效检测RA手腕部骨侵蚀病变,且骨侵蚀的发展与关节滑膜炎活动性的发展程度密切相关。

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学