腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对腹股沟疝患者术后恢复、凝血功能及男性性功能的影响

作者：张美英^*

来源：中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(03): 228-232.

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目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)对腹股沟疝患者术后恢复、凝血功能及预后复发率的影响。方法选取2018年2月至2020年4月邯郸市中心医院腹股沟疝患者116例,依据治疗术式分为TAPP组和传统组,每组58例。TAPP组予以TAPP,传统组予以传统无张力疝修补术。比较2组手术有关指标、术前、术后1 d、术后3 d凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,统计术后并发症发生情况、术后6个月瘢痕美观度与复发率、术前、术后3个月、6个月性功能指标(睾丸体积与睾丸最大血流速度)。结果 TAPP组手术时间虽长于传统组,但术后下床活动时间、住院时间较传统组短,术中出血量较传统组低(P<0.05);2组术后1、3 d的血清APTT、PT水平较术前缩短,FIB水平较术前升高(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率TAPP组较传统组低(P<0.05);术后6个月TAPP组瘢痕美观度较传统组高(P<0.05),术后6个月TAPP组复发率更低(P<0.05);2组术后3、6个月的睾丸体积及睾丸最大血流速度均较本组术前下降,但TAPP组高于传统组(P<0.05)。结论 TAPP治疗腹股沟疝患者,具有创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少、瘢痕美观度高、复发率低等优势,可改善瘢痕美观度,减轻对男性患者性功能的影响,但手术时间延长,术中应注意气腹对凝血功能的影响。

• 单位
  邯郸市中心医院