摘要
目的 对脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足的临床疗效进行Meta分析。方法 检索截至2022年5月于中国知网、维普网、万方数据库、Pubmed、Embase、Cochrane Library数据库公开发表的有关脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足的随机对照临床试验文献22篇,合计患者1 866例。根据用药不同分为对照组和研究组。对照组应用常规西药治疗(盐酸氟桂利嗪、阿司匹林、他汀类等)或其他中成药物。研究组单独应用脑心通胶囊或在对照组的基础上联合应用脑心通胶囊,疗程不限。对文献进行质量评价,并提取文献数据。结果 Meta分析结果显示:研究组疗效优于对照组[OR=5.59,95%CI(4.07,7.67)],差异有统计学意义(P<0.000 01)。研究组全血高切黏度优于对照组[MD=-4.03,95%CI(-4.05,-4.02)],差异有统计学意义(P<0.000 01)。研究组全血低切黏度优于对照组[MD=-0.24,95%CI(-0.36,-0.13)],差异有统计学意义(P<0.000 1)。研究组血浆黏度优于对照组[MD=-0.37,95%CI(-0.44,-0.30)],差异有统计学意义(P<0.000 01)。研究组红细胞压积优于对照组[MD=-10.67,95%CI(-14.63,-6.70)],差异有统计学意义(P<0.000 1)。研究组纤维蛋白原优于对照组[MD=-0.44,95%CI(-0.53,-0.36)],差异有统计学意义(P<0.000 01)。研究组血小板凝集率优于对照组[MD=-7.97,95%CI(-9.53,-6.41)],差异有统计学意义(P<0.000 01)。研究组收缩峰血流速度优于对照组[MD=17.99,95%CI(16.83,19.15)],差异有统计学意义(P<0.000 01)。研究组平均血流速度优于对照组[MD=7.91,95%CI(6.72,9.10)],差异有统计学意义(P<0.000 01)。研究组相较对照组提高了左大脑中动脉、右大脑中动脉、大脑中动脉血流速度。研究组基底动脉血流速度优于对照组[MD=5.03,95%CI(2.24,7.82)],差异有统计学意义(P=0.000 4)。研究组相较于对照组提高了左、右椎动脉的血流速度。研究组对于改善患者的MMSE评分,相较于对照组[MD=1.45,95%CI(-0.50,3.40)],差异无统计学意义(P=0.15)。结论 Meta分析提示脑心通胶囊对于改善慢性脑供血不足患者的临床症状、血液黏度及血流动力学指标均有显著作用。
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单位苏州市中西医结合医院