摘要

目的探讨亚甲蓝与去甲肾上腺素治疗心脏外科术后血管麻痹综合征的疗效。方法对该院2019年7月—2021年3月行心脏外科手术后出现血管麻痹综合征的50例展开研究,以随机数表法分为对照组和研究组,各25例。对照组给予去甲肾上腺素治疗,研究组则给予亚甲蓝治疗。观察两组不同时间点血流动力学变化、氧代谢变化及不良反应发生情况。结果两组患者血压维持稳定,与对照组比较,当SVR下降<30%时,研究组MAP T2时增加与对照组T2时增加差异无统计学意义(P﹥0.05),当SVR下降≥30%时,亚甲蓝联合去甲肾上腺素治疗后需要量T2~4明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);HR T2~3时显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。于T2时,两组O2ER、VO2I均有增加,DO21下降,且研究组O2ER、VO2I分别为(23.60±0.84)%、(118.60±10.84)m L/(min·m2)均高于对照组,DO21(428.42±21.08)m L/(min·m2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组Sv O2各时段相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚甲蓝治疗心脏外科术后血管麻痹综合征时改善MAP效果与去甲肾上腺素治疗效果关性良好,SVR明显降低时亚甲蓝联合去甲肾上腺素治疗心脏外科术后血管麻痹综合征效果显著,亚甲蓝在该病血流动力学稳定中发挥至关重要的作用。