科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨阿达木单抗引起血小板减少的临床特征、机制及治疗方案。方法 以“阿达木单抗”和“血小板减少”以及“adalimumab AND thrombocytopenia”检索常用中英文数据库，时间为建库至2021年10月30日。选择报道阿达木单抗引起血小板减少的研究，记录患者的基本情况、基础疾病、用药情况、不良反应出现时间及表现、治疗方案、临床转归及不良反应可能发生机制。结果 纳入英文文献12篇，均为个案报道，有效病例12例。多数病例采取标准治疗方案，出现不良反应最短为首次用药后15 d，最长为使用药物3年后。血小板计数的最低值为1×109·L-1。多数患者均有临床出血或血栓性事件。进行机制推测的报道中主要认为是免疫相关的血小板减少症。治疗方案包括单纯停药，或使用血浆置换，或联合糖皮质激素和免疫球蛋白。报道案例均有较好的预后，恢复时间从数日到数月不等。结论 阿达木单抗引起血小板减少为罕见的药物不良反应，但可能引起严重的后果，临床应予以关注。对于既往使用同类药物发生不耐受的患者，不建议使用该药。
-
单位中日友好医院; 解放军总医院
