血清CRP联合滑液CRP辅助诊断关节假体周围感染的价值分析

作者：邢赛; 彭昊^*; 方洪松; 邓爽

来源：医学研究杂志, 2019, 48(11): 36-40.

• 假体周围感染
• 血清CRP
• 滑液CRP
• 联合检测
• 诊断

目的探讨血清CRP联合关节滑液CRP在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年9月～2018年11月在武汉大学人民医院进行关节置换翻修术的患者资料,建立病例纳入和排除标准,术前进行血清CRP、ESH、白细胞计数等血清学炎性指标检测,术前行关节穿刺或术中切开获取关节液进行滑液CRP、白细胞计数、多形核中性粒细胞计数检测,并进行微生物培养等。以美国肌肉与骨骼肌感染协会(MSIS)制定的假体周围感染诊断标准为"金标准",分析血清CRP与滑液CRP单独及联合在假体周围感染中的诊断价值。结果 84例患者被纳入研究,26例被确诊为假体周围感染,为感染组,58例被排除感染,为非感染组。两者联合检测的敏感度、特异性、准确性分别为92. 30%、89. 66%、90. 48%,单纯血清CRP检测的敏感度、特异性、准确性分别为73. 08%、60. 34%、64. 29%,单纯滑液CRP检测的敏感度、特异性、准确性分别为88. 46%、74. 13%、78. 57%。联合检测的敏感度、特异性、准确性均高于单纯血清CRP或单纯滑液CRP检测,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论血清CRP联合滑液CRP检测可显著提高假体周围感染诊断的正确性,适宜应用于临床。

• 单位
  武汉大学人民医院