血管性痴呆伴肺部感染患者营养不良的临床特点及危险因素分析

作者：张伟; 孙梦雯; 严光^*; 张薇薇; 朱晨

来源：安徽医药, 2018, 22(12): 2335-2338.

• 血管性痴呆
• 肺部感染
• 营养不良
• 临床特点
• 危险因素

目的探讨血管性痴呆伴肺部感染患者营养不良的临床特点及危险因素,为临床诊疗提供依据,以降低营养不良的发生率。方法连续收集2016年12月至2017年12月在安徽省立医院老年科治疗的135例80岁以上血管性痴呆伴肺部感染住院患者临床资料进行回顾性分析,按照肺部感染营养不良的诊断标准进行筛选,分析其临床特点并根据病情进行危险因素分析。结果 135例患者中符合营养不良的为75例,发生率为55. 6%。与营养正常组比较,营养不良组年龄偏大(t=3. 159,P=0. 002),卧床人数偏多(X2=20. 821,P <0. 001),鼻饲人数偏多(X2=5. 868,P=0. 015),厌食人数偏多(X2=8. 861,P=0. 003),半年感染大于3次人数较多(X2=7. 502,P=0. 006),抗生素使用人数较多(X2=10. 445,P=0. 001),得到家人照顾人数偏少(X2=18. 482,P <0. 001),淋巴细胞计数偏低(t=3. 159,P=0. 002)。多变量logistic回归分析显示,年龄[优势比(OR)0. 806,95%置信区间(CI) 0. 706～0. 921; P=0. 001]、卧床(OR 3. 627,95%CI 1. 372～5. 075; P=0. 016)、抗生素(OR 4. 306,95%CI 1. 614～8. 771; P=0. 017)、家人照顾(OR 0. 174,95%CI 0. 031～0. 968; P=0. 046)、半年感染大于3次(OR 0. 045,95%CI 0. 003～0. 754; P=0. 031)和淋巴细胞计数(OR 2. 752,95%CI 1. 214～6. 237; P=0. 015)均为血管性痴呆伴肺部感染营养不良的独立危险因素。结论血管性痴呆伴肺部感染与自身发生营养不良之间相互影响且相互制约,临床应针对相应的危险因素,采取积极地预防对策,改善患者的预后。

• 单位
  中国科学技术大学; 安徽省立医院